TarekEl-Toukhy博士在慕尼黑的第30届ESHRE年会上提出,研究发现那些进行了门诊宫腔镜检查的患者进行试管婴儿(IVF)的成功率与没有进行检查的患者相比并没有显著差异。El-Toukhy博士说:“基于这些发现,进行试管婴儿前的门诊宫腔镜检查不能显着改善IVF的结果。”
在进一步的试管婴儿治疗尝试之前,先在生育诊所进行门诊宫腔镜检查,可以对子宫表面进行可视化诊断并检查是否有任何异常生长物,然后按相同的操作去除这些生长物。有几项研究表明,在进一步进行IVF之前这种检查是有益的。
然而,一项新的名为TROPHY的研究发现这样的益处要比从前预期的少。这是2010年至2013年间在欧洲八个IVF中心进行的一项大型随机试验:将700多名未满38岁的妇女随机分配进行宫腔镜检查。进行IVF后的结果显示,两组间的差异无显著的统计学意义——进行宫腔镜检查组患者的活产率为31%,对照组为29%。
“IVF之前的常规门诊宫腔镜检查未能显著改善随后进行的IVF的结果。”El-Toukhy博士说。然而,他不否认宫腔镜检查的作用,El-Toukhy博士自己在2008年进行的分析也提供了一些证据表明门诊宫腔镜检查可能会改善IVF结果。El-Toukhy博士指出,近年来颇具争议的说法是:以前的报告结果得到改善是由于子宫内膜损伤而并非进行了常规的宫腔镜检查。几项研究和对之前研究的回顾总结也表明,子宫内膜表面的损伤(包括刮擦,活组织检查或宫腔镜检查)可能改善IVF胚胎移植后的植入环境。
El-Toukhy博士在评论宫腔镜检查对进行试管婴儿治疗的妇女的影响时解释说,在这项研究中,宫腔镜检查的主要作用是诊断,当发现异常并被外科医生认为需要治疗时,宫腔镜检查就会起到比麻醉后再进行检查更有效的作用,但是也有可能发现一些并没有什么临床意义的异常现象。与此同时,在体外受精方面,复发性IVF失败的不育妇女仍然是一个具有挑战性的治疗组,如何选择佳的治疗方法这一问题在业界仍未达成共识。
IVF试管婴儿代孕技术
自从1978年第一个试管婴儿诞生后,这项技术真正进入了公众的视线,它不同于自然分娩的过程,是将精子和卵子放在一个培养皿中,让他们自然结合。试管代孕婴儿技术成就了一个科学奇迹,也让许多有生殖缺陷的夫妇实现了有宝宝的梦想。
IVF试管代孕婴儿解决了常规受精失败的问题以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。试管婴儿过程分为以下步骤:促排卵治疗,取卵,体外受精,胚胎移植,妊娠确定等。促排卵治疗是为了一个重要的步骤,为了筛选出活力好,没有基因畸变的卵子,因此需要将多个卵子进行筛选培养,才能保证有可以移植的胚胎。
促排卵方案主要有标准长方案和短方案,前者指黄体期开始后使用GnRH激动剂,后者是从女方月经周期结束后开始使用GnRH激动剂,虽然长方案成功率最高,但不是每个妇女都适合这个方案,促排卵的方案一定要根据个人的体质和接受程度来制定个性化的治疗。
当女性进行取卵时,男性开始做取精工作,精液会经过特殊的清洗处理,然后跟卵子放在同一个培养皿中加入一些生理激素,促使受精卵自然结合之后催化成熟。然后再把成熟的受精卵送回女方的子宫里(胚卵移植术),让其在母体的子宫中着床,开始正常的妊娠过程。
移植到母体后还是需要后续的管理,母体的激素分泌量一定要跟上妊娠过程,需要注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生以便让孕激素的分泌量增多。
宁夏回族有没有借卵生子的
现在一些一线城市都已经有了国家批准试管婴儿运营单位,试管婴儿技术凭借高端的技术保障和严谨科学程序获得许多有生理缺陷无法正常孕育宝宝的夫妻的青睐。试管婴儿技术的普遍成功率却高达30%40%。
总结:试管代孕婴儿技术属于尖端高科技技术,它的出现也让更多人受惠,它可以降低婴儿换上家族遗传病的风险,促进了优生优育,对拥有健康的孩子意义重大。