网友案例：孕28周了，查出得了妊娠糖尿病
什么叫妊娠糖尿病?
妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病，是怀孕期间体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象。孕妇的妊娠糖尿病发生在孕期的第28周左右，因为此时胚胎开始生长，大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等。 这种形式的糖尿病在大龄孕妇中更普遍，大多数在分娩后就消失。
妊娠糖尿病怎么测？
于妊娠24～28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值时（空腹，105mg/dl;餐后1小时，190mg/dl;餐后2小时，165mg/dl;餐后3小时，145mg/dl），则诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病的高危险群
与罹患妊娠糖尿病相关的因素有：种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危险因素条件之一的孕妇，您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。
妊娠糖尿病的症状
最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。另一个常见症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，而使糖尿病症状进一步加重。
妊娠糖尿病对母亲和胎儿有那些危害？
对母亲的危害：
① 糖尿病妊娠孕妇合并高血压的发病率是正常孕妇的4～8倍，易发生妊娠子痫。
② 伴有严重的血管病变，影响胎盘的供血，导致死胎、早产、孕妇的脑血管意外发生率增高。
③ 血液中的白细胞的功能下降，如白细胞的趋化作用、吞噬杀菌作用降低，使抵抗力下降，易致呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染，严重者可发生败血症，感染性酮症酸中毒，危及生命。
④ 糖尿病孕妇羊水增多明显，易致胎膜早破、早产、死胎。
⑤ 糖尿病孕妇的巨大儿明显增多，导致分娩困难，使发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多。糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的机率比一般孕妇高2～3倍。
⑥ 糖尿病孕妇，胰岛素水平低，导致产后子宫收缩不良，产后出血。
对胎儿的影响也非常大：
① 巨大儿的发生率达到40％，巨大儿是指出生体重＞4000g，由于母亲的血糖水平高，胎儿长期处于高血糖环境中，体重过多增长。
② 糖尿病孕妇的胎儿收到母亲糖代谢紊乱的影响，体内的组织器官发育受到干扰，使新生儿的病率明显增高。胎儿胰岛功能受到损害，新生儿易并发低血糖症;肺部发育受影响，胎儿肺泡表面活性物质不足，新生儿易发呼吸窘迫综合征。这些疾病易导致新生儿死亡。
妊娠糖尿病的饮食原则
原则1 注意热量需求
妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。
原则2 注意餐次分配
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,泰国第三代试管婴儿，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。
原则3 摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，但应使用对胎儿无害的Acesulfame K。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。
原则4 注重蛋白质摄取
如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。
原则5 油脂类要注意
烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。
原则6 多摄取纤维质
在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无**地吃水果。
妊娠糖尿病的孕妇该如何进行治疗？
1．严密监测糖尿病孕妇的血糖、血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况，最好在怀孕前开始。
2．糖尿病孕妇的在糖尿病饮食的同时要增加营养物质满足胎儿生长发育的需要
A．适当限制糖的摄入量。
B．增加蛋白质。
C．适当摄入维生素
D．铁、钙等微量元素的需要
3．胰岛素的治疗 ：患者应遵医嘱定期抽血，监测血糖水平，根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素时，用量应准确，餐前半小时皮**射，每天3~4次。 注射胰岛素后半小时，患者按要求进食。
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试管婴儿出生的孩子有健康问题吗
试管婴儿是一种帮助不孕夫妇顺利分娩的手术方法。我们通常可以把试管婴儿理解为体外受精和胚胎移植。随着我们医疗水平和技术的不断提高试管流程，试管婴儿现在是一个非常常见的外科手术方法。试管婴儿已经帮助无数家庭和夫妇实现了他们做父母的梦想，所以如果你很长时间都不能怀孕，试试试管婴儿吧
试管婴儿过程需要多长时间？
1.在试管婴儿：常规的术前检查应该在女性月经周期的第2-4天进行，因为它必须等待月经周期。
2.建立病历并签署知情同意书：在术前检查确认可以完成后，要求夫妻双方提供结婚证、身份证明、疾病证明、生育证并签署知情同意书，然后医院建立病历并安排具体的促排卵时间。它可以在同一天完成。
3.促进排卵：在正常情况下，女性一次只能排出一个卵子。为了提高试管婴儿，排卵的成功率，通常会做促排卵。每天去医院打针和测试卵子的成熟需要大约半个月的时间。
4.取卵和取精：当卵泡成熟时，卵子被取卵针取出，高质量的精子从男性精液中分离出来。
5.体外受精：将卵子和精子放入试管中结合并发育成受精卵，持续约3天。
6.胚胎移植：胚胎形成后，胚胎被移植到女性子宫。它可以在同一天完成。
7 新闻八卦.确认妊娠：胚胎移植入子宫后，通常可在半个月内进行妊娠检测，可先用早孕试管检测，然后用b超确认。特定检测时间适用于女性周期测定。怀孕后一定要遵照医生的指示，并定期检查。
做试管婴儿医院怎么挑选？
1.选择一家有规模的医院
假设医院规模很大，每年治疗1000多名患者，妊娠率为50%；另一家乙医院每年治疗500名患者，妊娠率为60%，那么应该选择哪一家呢？选择A。A的治疗有更多的人和更多的经验，所以它不太可能犯错误，并有很高的稳定性。B医院虽然成功率高，但人数少，成功率有一定的偶然性
2.选择一家管理规范的合格医院
为了提高成功率，试管婴儿一些管理不规范的医院拒绝治疗患有卵巢早衰等严重疾病的患者，这样他们的妊娠率会很高，而试管婴儿大多数具有柬埔寨资质的医院不会拒绝患者。
3.选择技术成熟的医院
技术成熟度是影响试管婴儿，成功率的重要因素之一，包括促排卵方案、促排卵药物、实验室质量、胚胎培养类型、技术操作熟练程度、先进的药物和设备等。一个有针对性和科学的诱导排卵计划非常重要，这是成功的基础。同时，人们学会了使用促排卵药物。没有必要进口促排卵药物来达到良好的效果。关键是要适合每个人的身体状况。
备孕期间男性要准备什么？
男性在怀孕准备期间需要做以下工作，以更好地保证精子质量：
以含高质量蛋白质的食物为主。蛋白质是细胞的重要组成部分，也优势卵泡是精子生产的重要原料。充足的优质蛋白质可以提高精子的数量和质量。
富含维生素。年轻的丈夫多吃富含维生素的食物，这对提高精子的存活质量有很大帮助。妻子可以根据不同的季节为丈夫选择一些时令水果和蔬菜。
需要补充一定量的叶酸。当叶酸在男性体内不足时，男性精液的浓度会降低，这将削弱精子的能动性，使其难以受孕。同时，叶酸可以与人体内的其他物质合成叶酸，这在培育优质婴儿方面也起着关键作用。如果男性叶酸不足或缺乏，可能会增加染色体缺陷的可能性，并增加儿童长大后患严重疾病的风险。
试管婴儿包成功、包性别可靠吗
包成功的准确定义是包括风险，而不是对妊娠结局的承诺，即包括分娩。任何形式的医疗都有不确定性。以试管婴儿循环为例，影响结果的主要因素是夫妻双方的生理状况，可能存在促进出院效果不佳、取卵效应不佳、包成功则是将可能存在的风险转为医院承担，如不限次数促排、取卵、移植，或怀不上退款等妊娠结局不佳等情况。
第三代试管婴儿技术可以选择性别，但它不能确定胚胎的性别。胚胎的性别来自父母的精子，不能通过医学手段改变。预期的性别胚胎可以通过第三代试管婴儿技术选择。
促排卵后会导致卵巢早衰吗？
促进排卵不会导致卵巢早衰南方39助孕网。每个月经周期，有许多卵泡(从几个到几十个)同时发育。由于体内激素的调节，最终只有一个卵泡生长并成为优势卵泡，而其他卵泡被锁定并凋亡。因此，虽然出生时卵巢内有几十万个原始卵泡，但最终只有几百个卵泡能够发育成优势卵泡，而其他卵泡则处于闭锁和凋亡状态。促排卵是给一组不长且需要堵塞的卵泡施用化学肥料，以防止它们凋亡，但使它们全部生长成大卵泡，但对下一个月经周期或下一组卵泡的生长没有影响。因此，诱导排卵不会提前耗尽卵泡，也不会导致卵巢早衰。
为什么她的获卵数比我多试管婴儿医院？
每个女性的卵巢储备功能是不同的。年轻女性和多囊卵巢患者具有良好的卵巢储备、更多的小卵泡和更多的优势卵泡。老年妇女卵巢功能低下，小卵泡和大卵泡较少。例如，我们可以煮你给我们的一样多的米饭。可以看出，获得的蛋的数量是由每个人自己的条件决定的。
供卵医院首建助孕日允许单身女性申请冷冻保存卵子建议不超40岁
据NHK网站8月25日报道，卵子冷冻保存是日本一项科学的医学技术措施，使患有不孕症的夫妇能够生育。但近日，日本生殖医学会决定同意健康单身女性也可以申请卵子冷冻保存，并将建设卵子医院帮助孕妇。但是这个措施有明确的年龄限制，不建议40岁以上的女性申请。
现在越来越多的女性选择晚婚，捐卵医院是第一个帮助怀孕的。为了提高怀孕的可能性，许多单身女性希望保持年轻的卵子冷冻。预计实施后，许多妇女将关注第一家卵子捐赠医院的建设计划。为了确保计划能够有序进行，生殖医学会表示，将制定指导方针，确保计划顺利进行。
日本生殖医学会伦理委员会本月23日晚召开新闻发布会，正式宣布允许40岁以下单身女性提交卵子冷冻保存申请。
卵母细胞冷冻保存是治疗不孕症的一种医学方法。医生首先从病人身上取出整个鸡蛋，然后用极低温的液氮冷冻。必要时，解冻他们的卵子，然后进行体外受精。卵子捐赠医院是第一家帮助怀孕和形成受精卵的医院。
虽然目前在法律层面上没有硬性规定，但相关部门表示，该计划不应超出伦理底线，帮助孕妇的捐卵医院一期建设存在伦理问题。由于接受不孕症治疗的妇女和接受放疗的妇女的卵子可能异常，不适合取出卵子冷冻保存。
许多年前，一些妇女想把她们的年轻卵子留在不孕不育治疗医院，以确保她们即使结婚晚也能正常生育。所以如果计划实施顺利的话，应该会吸引很多女性前来保蛋。他们中的一些人指出，对于40岁以上的女性来说，不太可能首先建立卵子捐赠医院来帮助孕妇，因此需要花费大量的资金来冷冻保存卵子。
为此，日本生殖医学会制定了一系列有序实施方案的指南，其中一条是“女性因年龄等原因不孕的，可以申请冷冻卵子”，也就是说，只要是健康的单身女性，都可以申请冷冻卵子。
3.医生应该详细解释卵子的保存以及当女性冷冻保存卵子时如何在治疗中使用它们
日本生殖医学协会已经在官网上公布了该指南，并收集了市民的意见和建议。生殖医学协会希望相关医疗机构能看到这个标准并严格执行。
日本生殖医学协会主任、庆应义塾大学教授吉村泰典说：“没有任何医学手段的自然怀孕和分娩是最好的方法，所以我们永远不会建议女性冷冻保存卵子。而且，即使卵子冷冻保存，也不能保证会怀孕。还有一部分女性怀孕后不能接受孩子。所以，为了防止这样的事情发生，我希望女性能够慎重考虑是否要决定是否冷冻卵子。”
利用卵子冷冻保存技术使女性成功怀孕，在技术和安全方面仍面临许多问题。
在技术层面上，有些鸡蛋在冻融过程中会破裂。此外，在前年使用卵母细胞冷冻保存治疗不孕症的夫妇中，成功率仅停留在6%左右。
因此，以目前的技术，不能完全保证冷冻鸡蛋能使用户成功分娩婴儿。即使保存了多个卵子，也有可能一个婴儿不能顺利出生。卵子捐赠医院最初是为了帮助怀孕而建立的
另外，在安全性方面，在采集女性卵子时会使用促进卵巢排卵的药物，会使卵巢膨胀，最坏的情况下可能需要摘除卵巢。对于老年妇女来说，她们很可能患有高血压
在一些发达国家，单身健康女性的卵子冷冻保存计划大约在10年前开始普及。
其中，美国各州会根据自己的政策实施卵子冷冻保存计划，不会禁止女性冷冻保存卵子，是否保存完全取决于自己的意愿。相反，每个州都会在医疗中心为单身女性举行简报会，呼吁女性保留卵子。
随着普及，美国生殖医学协会制定了相关指南。根据指南，“健康的女性不会被积极说服去挽救自己的卵子，但对于想要挽救卵子的女性，医院必须详细解释和说明。”
但在英国，法律明确规定可以冷冻保存卵子的医疗机构，其对象必须是单身女性。
去年，欧洲生殖医学协会制定了指南，称医疗机构有必要详细告知女性卵子冷冻保存的优势和风险。
在这些国家，有些人赞成卵子冷冻保存技术，他们认为这可以给女性多一个选择。然而，也有许多反对的声音，他们认为这样做会增加老年妇女的风险。卵子冷冻保存技术是否应该实施仍然是一个需要在国际上讨论的问题。(实习编辑：赵家鹏)
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