哈密代生专家_试管胚胎移植前怎样改善子宫环境来提高着床率？

试管婴儿的成功与否会受到多方面因素的影响，最关键还是得看胚胎的质量和女性的子宫环境，在试管婴儿失败的案例中我们分析得出，与之相对应的就是子宫内膜的容受性和子宫环境较差，所以说在胚胎植入之前，对于子宫内膜的调理是很重要的，那么有哪些方法可以改善子宫内环境和子宫内膜的容受性呢？

研究表明，在胚胎移植前对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激，有利于激发内膜局部的免疫反应，使其容易接纳胚胎。不过这种方法因不能直观宫腔的形态和病变，具有一定的盲目性，所以其适用的人群是超声检查宫腔未发现异常的人群。

在试管婴儿胚胎移植前进行宫腔镜检查及治疗不仅能改善内膜形态，提高胚胎着床率，还能及早发现潜在的宫腔内病变，降低流产率，从而提高试管婴儿的成功率。

腹腔镜检查在试管婴儿助孕过程中有着不可替代的作用。一旦在胚胎移植前检查发现病变，可以及时阻断或切除病灶，大幅降低对种植环境的干扰，提高胚胎着床成功率。

临床上，灌注不同的药物有不同的效果。通过灌注HCG可以增强子宫内膜的分化与增殖能力，提高子宫内膜和早期胚胎之间的黏附作用，从而提高胚胎种植率，减少流产率；通过灌注G-CSF可以显著增加薄型子宫内膜和反复移植失败女性的种植率及妊娠率，但不能增加内膜厚度；通过灌注GH可以增加子宫内膜厚度，改善内膜容受性，提高胚胎种植率和临床妊娠率。

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在医生的指导下服用阿司匹林或者注射低分子肝素等药物也可以在一定程度上改善子宫内膜容受性，促进内膜的蜕膜化，为胚胎植入提供良好环境。

补肾活血中药可以改善子宫内膜容受性，有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长，改善子宫内环境，提高内膜容受性。

无论是哪一种改善方式都要在了解自己身体的情况下进行选择，医生也会给出合适的建议，这个时候只需要积极配合医生，保持愉快的心情，最后一定会成功好孕的！

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不止能提高着床率！试管婴儿囊胚培养的这几大优势来看看！

有些刚刚接触试管婴儿的患者，经常听说鲜胚、冻胚和囊胚，但是不清楚具体是指的什么，有什么区别？鲜胚是新鲜的胚胎，也是培养到第三天的卵裂期胚胎。而冻胚是存置于零下196℃的液氮环境中冷冻保存的胚胎，这种冷冻技术不仅胚胎复苏率高，而且移植的效果相差不大。冻胚可以是冷冻的新鲜胚胎，也可以是冷冻的囊胚。囊胚一般形成于卵子受精后的第五天，是完全发育了的胚胎。所谓囊胚培养，就是将第三天的卵裂期胚胎(以下简称D3胚胎)，又继续培养了两天，所以囊胚是培养了五天的胚胎。

D3胚胎与囊胚的区别，一是在培养的天数和细胞团的数量上，二是囊胚的形体、结构都相对稳定，意味着囊胚着床率高、活产率高。值得注意的是，在囊胚培养期间，会自然淘汰掉劣质、有缺陷的胚胎，使优质的胚胎脱颖而出，长成囊胚。这也是令许多患者感觉两难的地方，养囊的话，有失去胚胎的风险，尤其是本身取卵少，胚胎不多的家庭，会很珍惜每个胚胎；不养囊，如果胚胎质量不高，那么着床率和活产率都会降低。那么囊胚培养具体还有哪些优势，什么样的患者适合养囊呢？

美国试管婴儿移植前提高着床能力-移植后营造着床环境

对于一个试管周期成功与否的定义，国内以临床妊娠率为基准，美国试管婴儿以活产率(成功分娩出健康宝宝的几率)衡量，而不论哪一种，都意味着只有植入的胚胎成功着床，才能算得上是吹响好孕的号角。可是，我们看到很多在国内试管婴儿助孕的家庭，都顺利完成了胚胎移植环节，奈何就是不着床。

对此，美国专家表示：试管婴儿移植前后，有没有做到如下几点，好孕率大不相同。

移植前：优化胚胎超强的着床能力

试管婴儿，简言之就是“体外受精——胚胎移植”，至于胚胎植入母体子宫腔内后，可否在里面安营扎寨，全靠其自身能力，生殖专家是无法助力的。因此，要想提高着床率，得先从增强胚胎的着床能力开始。在这一点上，美国专家从两个方面优化：

1、坚持5天养囊

当国内医生还在因实验室环境有限、设备匮乏、胚胎学专家经验有限而纠结于“该不该养囊”时，美国专家不仅将“养囊”当成了一道必选题，而且“养囊”各方面都已经非常成熟。走进已有30年发展史，独立拥有3所设备高端的胚胎实验室的美国生殖医疗集团，我们可以看到实验室内配备了高倍电子显微镜、囊胚培育保温箱、孵化器、CodaAir空气净化系统等先进设备，整个实验室环境全年处于一个恒温恒压、无菌无尘的状态。另外，技术精湛、实操经验丰富的胚胎学家还研发了专门的囊胚培养液，从而能够模拟子宫内环境将受精卵胚胎至第5天形成囊胚。

据悉，由100多个细胞组成的囊胚，结构完整、形态稳定、生命力旺盛、发育潜能强，同时更符合子宫生理状态，这些均使得其具有超强的着床能力。临床数据也表明，囊胚移植的成功率要比国内采取的第3天早期胚胎移植高出20%以上。

2、进行基因检测

囊胚的着床能力强弱还与其是否健康密切相关，通常存在染色体异常或基因缺陷的囊胚，发育潜能比较差，植入子宫腔后成功着床的几率降低。就算成功怀孕，后期也将出现生化、胎停、流产以及新生儿畸形等不良妊娠结局。

为此，在囊胚移植前，不管夫妻双方是否身体健康，美国专家都会运用PGS/PGD技术对所有的囊胚进行全基因筛查诊断，通过全面检测囊胚的23对染色体的数目、结构和对基因突破点进行诊断，准确剔除存在染色体异常的囊胚，阻隔274种遗传病下行，从而优选出优质健康的囊胚以备移植。

美国专家指出，囊胚内外围细胞的大小、质量及排列于其着床率呈正比关系，通过基因筛查的5AA级囊胚着床能力极强，且继承了父母的优秀基因，用于移植既可极大限度提升试管成功率，还能实现优生优育。

移植后：给囊胚营造理想的着床环境

一颗庄稼的长成，除了要有好的“种子”，还需靠肥沃的土壤孕育，宝宝降生也是如此。既定于有健康的囊胚可供移植的基础上，我们还要给囊胚营造理想的着床环境，这样方可确保其在被放入女性子宫后，能顺顺当当地在这里“安家”。

1、移植保胎管理

虽说生殖专家进行胚胎移植，都会尽可能选择子宫处于“着床期”时，即子宫内膜达8~12mm、内分泌均衡、血流丰富、无子宫肌瘤等异常情况，以便胚胎更好着床。但这是远远不够的，毕竟试管婴儿属于人工辅助生殖，在胚胎被植入的时候，女性的身体很可能还未进入一个怀孕的状态，造成激素分泌还不能与胚胎着床同步。

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故而，在美国，囊胚移植后，专家会根据女性的身体情况注射适量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌，支持黄体功能，提供囊胚种植率。同时，促使子宫内膜增厚和诱导子宫内膜间质蜕膜化转变，为囊胚提供充足营养。再者，孕酮还能降低子宫肌的兴奋性、传导性以及对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性，起到保胎和维持妊娠的作用。

2、48小时静养

囊胚被植入子宫腔后，并没有即刻着床，一般头天是适应子宫生理环境，囊胚逐渐孵化逸出，做植入准备;第二天继续孵化并开始粘附在子宫内膜上，准备着床;第3天着床过程开始;第4天基本完成着床(具体时间因人而异)。

所以，移植后，特别是前48小时，建议女性要静养。比如：除上洗手间外，这期间应卧床休养，可以平卧、斜卧或以小于45度角斜倚在床上，不要用力过猛;其次，不建议洗澡，防止因地面湿滑致摔倒使已着床的囊胚重新游离起来或引发流产;还有，不要熬夜或过度劳累，以免影响囊胚着床。

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3、保持良好心态

保持良好的心态是试管成功的一个重要保障，因为女性处于紧张、焦虑、抑郁的心理状态，会严重影响内分泌水平，造成子宫肌肉收缩紊乱、血管长期处于收缩状态、子宫内膜厚度异常、血流不畅等情况，这些均不利于囊胚的着床和生长发育，由此试管成功率也会有所降低。