巢湖代生怎么完成_试管婴儿一个促排周期能取两次卵吗?

来源:admin 更新时间:2023-02-17 点击数:818

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试管婴儿技术将生命掀开了神秘面纱,试管婴儿的一个关键技术是促排卵,而传统促排卵方法一次月经周期只能取1次卵,对一些卵巢功能不好的妇女有点着急,一个月能不能取2次卵呢?那么,一个试管婴儿促排卵周期,真的可以取两次卵吗?

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试管婴儿可以一周期取两次卵吗?

一次促排,两次取卵,对于高龄、卵巢早衰的女性来说,尤其是抗缪勒氏管激素(AMH)低于1.1,对促排卵药物反应比较差的女性来说,「多重促排」无疑是最佳选择。通过该促排卵技术可获取足够数量的卵子,以期能够培育多几个胚胎。

国内将该技术称之为黄体期取卵,也就是排卵期取卵后再次安排取卵,为卵子质量欠佳的女性争取更多可移植胚胎,从而提升生育机会的有效方法。

目前这一方案和常规的促排卵方案共同应用于临床,为患者带来福音。因其在黄体期促排卵,卵泡生长和内膜不同步,必须做冻胚移植,一般不作为常规治疗方案。

黄体期取卵一般仅应用在以下几组人群:

一、卵巢低反应患者

临床IVF促排卵治疗不孕症的过程中,有一部分患者出现卵巢反应不良,其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应,具体表现为获卵数少(le;3个)、促性腺激素(Gn)用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常,但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。2007年Kucuk和Sozen报道对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞,其平均获卵数高于常规短方案,但临床妊娠率差异无统计学意义。

二、卵泡期卵母细胞获取失败或胚胎质量差

在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵,这不仅给患者带来很大的心理负担,同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵,不仅节约时间,也可能获得妊娠机会。

三、紧急获卵

现在的辅助生育使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续治疗。

黄体期取卵有什么好处?

有些年纪较大的患者,在滤泡期促排卵时卵泡发育不均匀,有些卵泡大,有些卵泡小。等到医生取卵的时候把大的卵泡取走了,小的卵泡还没有成熟呢,而又舍不得丢掉它。这时候医生就会继续多用几天药促排,把剩下的小卵泡促出来,等到成熟时在黄体期再一次取卵。

促排和移植时间怎么安排?

黄体期取卵跟常规试管婴儿一样,经过十四天左右的促排然后取卵。不同的是在第一次取卵后,继续多促排几天,再进行第二次取卵。后续这几天的促排也是根据卵泡发育的大小,遵医嘱按时回来生殖医学中心做排卵监测。

做黄体期取卵的姐妹只能选择冻胚移植了。因为第二次取卵的时间会让你错过了第一次取卵3天后鲜胚移植的时间,而且黄体期取卵这时的孕酮还比较高并不适合移植。

随着人们对生理规律的认识和把握,会有越来越多的方法出现,帮助不孕夫妇解决生育问题。无论采用何种治疗方法,都必须遵循卵泡发育的规律,不能逆天而为,也无法做无米之炊。

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中美试管婴儿的促排差异与促排周期的长短分析

经过美国试管婴儿专家的详细介绍,则发现中美试管婴儿之间的差异,除了医疗技术、成功率、政策法律以外,还体现在每一个细微环节上,例如试管周期的促排环节——科学促排卵,美国试管婴儿与国内就存在明显的差异。具体表现在三大方:

Ⅰ、操作流程差异

国内:在国内,看病就医采取的都是流水线式的工作流程,患者在整个就医的过程中,问诊、检查、B超、化验、用药、手术等环节会面对多个部门、多位医生,这种情况医生无法做到对患者情况的全面了解和跟踪,任何一个环节出现问题,都可能导致整个试管周期的失败。

美国:和国内不同,美国采取医生负责制度。从做试管前的身体检查、方案制定、促排用药、卵泡监测、取卵、精卵结合、PGS/PGD基因检测、囊胚移植到成功怀孕,由始至终都由同一位专业医生全程负责。这种全程负责制让医生能够全面了解和掌握患者的身体状况及诊疗进度,使医生与患者之间完美实现了无缝对接,对试管周期的成功是非常有帮助的。

Ⅱ、促排方案差异

国内:由于试管婴儿技术起步较晚,国内整体的医疗水平和美国有很大的差距。并且,由于人口众多,医疗资源异常紧张,医生没有能力也没有精力针对每位客人的身体条件和实际情况进行个性化的诊治,更多采用的是标准式的方案,几乎所有客人的用药剂量、用药时长都完全一致,因此并不能达到很好的效果。

美国:而美国对于试管婴儿的独到之处,也体现在个性化方案的制定上。在美国,经验丰富的试管婴儿专家会根据患者的实际情况,包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等为客人制定专属方案,这种因人而异、量体裁衣式的诊疗方式从根本上保障了理想的促排效果。

Ⅲ、用药方面的差异

在促排卵药物的使用上,中美之间也是截然不同的。美国所用的促排卵药成分都是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝脏之类排泄的天然药物,无副作用,对女性身体不会造成任何影响(一个月经周期就可代谢干净),其安全性是经过美国FDA认证通过的。

而与国内长达14-16天的促排卵周期不同,美国试管婴儿促排用药一般在7-9天。用药过程中,通过实时监测掌握卵泡的生长发育情况,把控合适的取卵时机,一般当出现1-2个卵泡直径≥18mm,2~3个≥17mm时会注射破卵针,并于35小时后进行安全无痛取卵。

【注:】

专家表示:由于个体不同,促排时间略有差异是正常的,只要能保障取卵的顺利都是可行的。但是不提倡14-16天的超长周期促排,因为用药时间过长,药量增加,也许获卵数量会增多,但是由于错过了卵子的成熟时间,取出来的都是过度成熟的卵子,受精率、囊胚培育都会受到影响,在进行PGS/PGD基因检测时,其通过率也会明显降低。并且,超长周期的滥用药物还会对女性的身体造成负担,导致卵巢过度刺激症的发生,出现多囊卵巢、腹水、水肿等不良情况。

所以,为了确保周期的顺利,为了保障试管助孕的健康安全,赴美进行试管婴儿周期是理想之选。借助美国先进的试管婴儿PGS/PGD基因检测技术、高端的实验室和医疗设备以及在促排卵等各个环节的优势,轻松实现优生优育,抱到健康宝宝!

与梦美同行,生健康宝宝!

赴美试管获国人青睐之缘由-科学安全的促排周期

辅助生殖可谓是当今解决生育难题,实现生子夙愿的理想途径。特别是技术发展成熟且成功率高的美国试管婴儿,更是众多难孕育家庭的好孕之选。而在试管助孕周期中,必然会涉及促排用药的环节,目的是获取多的成熟卵子,提升IVF成功率。对此,许多女性朋友都表示担忧,促排卵对卵巢伤害大吗?

关于促排用药的原理,美国专家介绍,正常情况下,女性每月只会排出一颗成熟的卵子,其余的基础卵泡会在生长发育过程中闭锁、消亡,而这远不能满足试管助孕所需。因此,就需要通过促排用药,将原本趋于退化的卵泡重新利用起来,即让多的基础卵泡共同生长发育至成熟。

促排卵是否会伤害卵巢?

人们之所以担忧促排卵会伤害卵巢,主要是看到网上的相关信息,或是通过有试管经历的朋友讲述,如促排用药后会造成卵巢过度刺激、引发腹水、多囊卵巢等不良并发症,另外,取卵也是疼痛无比,这些难免不使准备做试管的朋友产生顾虑。

美国专家表示,科学的促排用药并不会损害卵巢,对获卵率也不会有不利影响,除非是药品质量不过关,或者是用药不规范导致。例如,有的药物是从人体尿素中提炼,副作用较大;还有医生在用药时,没有考虑女性所存在的个体差异制定促排方案,且用药过程中没有进行实时跟踪,造成部分女性对药物产生过度反应,从而引发卵巢过度刺激综合症。

如果女性产生卵巢过度刺激,其卵巢体积会增大、毛细血管通透性增加、异常液体和蛋白会外渗进入人体第三间隙而引起腹水、腹胀、水肿等症状,甚至会导致卵巢扭转、血栓形成,严重威胁身体健康,促排效果也会大打折扣。

在美国,以上问题都能有效规避,原因在于美国生殖专家遵循科学、安全、健康的促排用药原则,一切以女性身体安全为准则,同时能保障高质量的获卵率,而这也是美国试管婴儿成功率稳居世界前列,以及备受不孕不育家庭信任与青睐的重要原因。

全方位规避卵巢伤害风险,保障获卵率—提供四项措施

1.药品质量严格把关

对于药品质量,美国专家做到严格把关,均是选用经过美国FDA监管认证的促排药物,其成分来源是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝内脏之类的排泄,天然且无副作用,仅需一个月经周期便可代谢干净,不会对人体造成不良影响。

2.促排方案专属定制

专家表示,促排方案的定制,是保障促排周期顺畅与成功的前提。因此,专家会根据每位女性的实际情况,包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、雌激素水平等指标为其拟定专属的促排方案。

如果女性卵巢功能良好、基础卵泡数目理想,专家会使用大促方案;对于大龄且卵巢功能欠佳、卵泡数量较少的女性,的约翰医生会采用克罗米芬方案(改良版的大促+微促),通过促使自然产生多的促卵泡生成素+促排用药+营养针(成长激素)帮助卵泡更好的生长发育;而若是女性患有多囊卵巢,使用的是抗结剂方案,等同于大促,只是在用药第5或第6天使用拮抗剂(保卵针),有效防止卵巢过度刺激和卵泡提早排出。

3.用药过程实时跟踪

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促排期间,专家做到实时跟踪,主要以多次B超监测与验血检查的方式,意义在于能准确掌握卵泡的发育动态,即卵泡大小、数目、形态与生长速度,同时了解女性用药后的反应程度,从而及时调整用药剂量与时长,确保在女性卵巢可承受的范围内达到更好的促排效果。具体流程为:

a.女性经期第2天,通过B超与抽血检测,若激素水平小于70、卵巢内无大的卵泡发育且没有子宫肌瘤等情况,便开始进行促排用药;

b.用药第5天,观察卵泡发育情况及查看雌激素与孕酮水平,了解女性对药物的反应程度,以此调整用药剂量,保证健康安全;

c.用药第7天,同样是查看卵泡动态与激素水平的数值,如果卵泡发育成熟,便停止促排,为取卵做准备。

4.取卵操作安全无痛

取卵也是重中之重的助孕环节之一。专家表示,取卵的时机很重要,过早或过晚都不适宜。时间过早,卵泡还未发育成熟,强制取出不仅质量欠佳,也会给女性造成疼痛感;时间过晚,卵泡很可能已经发育成熟并排出,此时再取卵,会出现空卵泡的现象。

专家专注于辅助生殖领域近三十年,拥有丰富的临床实践经验,可准确把握取卵的黄金时机,并能以专业、严谨的操作,保障获取的卵子均为成熟优质。

取卵前,会有专业的麻醉师根据女性身高、体重等指标进行麻醉用药,仅需3秒左右便可进入轻睡眠状态,接着专家以B超引导的方式进行取卵,10分钟左右便可完成,用时极短且安全无痛。

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