NEJM:图表掌握亚临床甲状腺功能亢进试管婴儿胚胎分级 8优的处理

来源:admin 更新时间:2019-03-05 点击数:58

下,合理的做法是将进一步的评估推迟2-3个月,因为高达50%的患者血清促甲状腺素水平是暂时性的异常。如果血清促甲状腺激素水平持续低于正常水平,则需要进一步检测以确定病因。表3回顾了有助于诊断亚临床辅助生殖助孕技术甲亢和评估疾病潜在并发症的试验。  治疗  有关亚临床甲亢未经治疗及治疗影响的随机对照试验数据缺乏。不过,有研究显示亚临床甲亢在经过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或β受体阻滞剂治疗后患者多助孕求子卧室放什么好种心脏测量指标改善。对于无症状且正在服用促甲状腺激素抑制剂量左旋甲状腺素的甲状腺癌患者可以考虑β受体阻滞剂治疗。几项非随机对照研究显示,与未治疗的绝经后妇女相比,接受治疗的绝经后女性有更高的骨密度稳定性。助孕宝 q10 dhea  开始治疗后的治疗目标是使血清促甲状腺激素水平正常化。老年人持续性亚临床甲亢的不良反应促使一些专业机构建议65岁以上伴有重度和可能轻度的亚临床甲亢患者应采取治疗,尽管获益的确凿证据尚缺乏。内源性亚临床甲亢可采用甲巯咪唑治疗、放射性碘治疗或外科手术。甲巯咪唑适用于≤65岁的Graves病成年患者,因为Graves病在治疗12-18个月后可出现缓解。一些专家建议对65岁以上的Graves病患者进行根治治疗,因为缓解不一定是终生的,而复发可能是无症状的。  ATD,抗甲状腺药物;RAI,放射性碘治疗;TFT,甲状腺功能试验  图1 内源性亚临床甲状腺功能亢进症的治疗  对于因毒性多结节性甲状腺肿或毒性腺瘤引起的亚临床甲状腺功能亢进症患者,放射性碘治疗是首选。而怀疑甲状腺癌或甲状腺过于肿大甚至有压迫症状的患者可采取手术治疗。  甲硫咪唑不良反应包括粒细胞缺乏症和药物性肝病。不过小剂量给予亚临床甲亢患者出现不良反应的可能性较小。放射性碘在Graves病患者中经常引起甲状腺功能减退,在结节性甲状腺疾病中很少见。放射性碘治疗也可能导致甲状腺功能亢进的暂时性恶化;65岁以上的患者可考虑使用抗甲状腺药物进行预处理。在Graves病患者中,放射性碘治疗可加重眼病,在活动性眼病患者中通常禁用放射性碘治疗。手术可导致甲状腺功能减退并可引起甲状旁腺功能减退或喉返神经损伤,有经验的外科医生手术可降低风险。  医脉通编译自:Biondi B,Cooper DS.助孕app做试管前需要什么检查推荐Subclinical Hyperthyroidism.N Engl 广州金宝宝助孕公司J Med 2018 Jun 21;378(25):2411-2419.  (本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明“来源:医脉通”。孕妇球操 轻松助分娩本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。)

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